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リウマチ痛い > 関節リウマチのための温熱療法・寒冷療法・水治療法:温めたり冷やしたりする治療法 イトマップ

関節リウマチの症状
 ・初期段階の典型的症状
 ・特徴的症状:自覚症状前触れ
 ・関節症状:痛み・腫れ進行
 ・全身に現れる症状
 ・血管の炎症症状

関節リウマチの診断方法
 ・早期対処のための病状知識
 ・早期発見のチェックポイント
 ・受診が必要となる症状の目安
 ・関節以外の注意すべき症状
 ・受診すべき科目や病院
 ・医師や病院の活用法
 ・受診前の事前準備
 ・初診時に受ける検査
 ・血液検査での判明事項
 ・炎症程度の検査
 ・他の病気との鑑別の検査
 ・診断が困難なケース
 ・治療に必要な定期検査

関節リウマチの治療
治療のための前提知識
  @治療プラン  A治療目標
  ・入院治療が必要な場合
  ・治療の土台の基礎療法
  ・関節保護の装具や自助具

薬物療法
 @最大の効果と最小限の副作用
 A妊娠中の薬物療法の扱い方
 ・非ステロイド性抗炎症薬
  ( 種類と使い方副作用
   @外用薬 A塗り薬・貼り薬
 ・抗リウマチ薬種類と使い方
   @免疫調整薬 A免疫抑制薬   B生物製剤  Cその他
 ・ステロイド薬
  ( 副作用一時的な使用
   @使用法 A特殊な使用法

リハビリテーション
  (急性期と慢性期でのの違い
  @理学療法 A温熱療法 
  B作業療法
  C運動療法 Dリウマチ体操

手術療法
  @滑膜切除A関節固定B頚椎固定  C人工関節置換術 
  D腱再建術E足趾形成術
  ・手術療法を受ける決断材料

関節リウマチの基礎知識
 ・歴史と分類
 ・好発要因
 ・主な症状 ・症状・経過
 ・痛みの種類・対策全身性症状
 ・関節変形の原因
 ・診断法 ・診断や治療方針
 ・検査法・内容レントゲン検査

 ・4つの治療法療養の秘訣
 ・基礎的療法( 食事療法
)
 ・運動療法・リハビリ
 ・筋力増強・可動域増大訓練
 ・温熱・寒冷・水治療法
 ・リウマチの薬物療法
  @非ステロイド性消炎鎮痛薬
  Aステロイド剤
 ・薬物療法の注意点
 ・リウマチの民間療法
  @漢方薬・鍼灸・マッサージ
  A健康食品
 ・リウマチの手術療法
  @滑膜切除術 A関節形成術
  B人工関節置換術
 ・手術療法の注意点

膝の病気と治療法
変形性膝関節症
 ・膝痛の仕組みO脚=オーキャク
 ・経過・症状受診が必要な時期
 ・膝痛を和らげる(自宅外出)
 ・膝痛・関節痛が酷い時の対処法
 ・家庭でもできる保存療法
  @運動療法行う上の注意点
  A膝関節を鍛える方法
  B可動域を広げる方法
  Cウォーキング方法
  Dダイエット継続する秘訣
  ・杖・手すり・歩行器
  ・膝関節の補助具:足底板など
 ・医療機関における保存療法
  @薬物:内服薬・外用薬・坐薬
  A関節液を抜く治療
  B物理療法:温熱・電気各療法
 ・手術療法
  →術法選択目安術後リハビリ
  @関節鏡視下手術
  A高位脛骨骨切り術
  B人工膝関節置換術


痛風・偽痛風(仮性痛風)

スポーツによる怪我(外傷)
 ・スポーツによる膝の痛み予防法
  @スポーツでの靭帯損傷
  Aスポーツでの半月板損傷
  Bスポーツのやり過ぎ
  (1)ランナー膝(腸脛靱帯炎)
  (2)ジャンパー膝(膝蓋腱炎)
  Cオスグッド・シュラッター病
  D離断性骨軟骨炎
神経病性関節症 ・膠原病
化膿性関節炎
大腿骨顆部壊死
色素性絨毛結節性滑膜炎
成長期の子どもに起こる膝痛

膝・膝関節の手術療法
 ・治療での手術療法の位置づけ
 ・膝関節の各種の手術療法
  @関節内郭清術
  A高位脛骨骨切り術
  B人工関節術 C関節固定術
 ・全体的な流れ ・リハビリや訓練
 ・必要な場合  ・費用(コスト)

腰椎(腰痛症)の病気
 ・腰椎の病気  ・ぎっくり腰
 ・腰椎の外傷  ・スポーツ障害
 ・腰椎症(変形腰椎症など)
 ・椎間板ヘルニア
 ・脊柱管狭窄症 ・心因性腰痛
頚椎・胸椎(背骨の首)の病気
 ・頚椎症(頚椎椎間板ヘルニア)
 ・頚肩腕症候群(肩こり)
 ・胸郭出口症候群
 ・脊柱靭帯骨化症
 ・頚椎捻挫(むち打ち症)
 ・頚椎・胸椎の外傷
 ・骨粗鬆症 ・脊椎骨折
 ・脊椎腫瘍 ・脊髄腫瘍
 ・リウマチ性脊椎炎
 ・強直性脊椎炎 ・破壊性脊椎症
 ・感染性脊椎炎
  @化膿性  A結核性
 ・転移性脊椎腫瘍
 ・脊柱弯曲異常
  @脊柱側弯(脊柱弯曲異常)
  A脊柱後弯(脊柱弯曲異常)
 ・整形外科以外の病気 

関節リウマチのための温熱療法・寒冷療法・水治療法:温めたり冷やしたりする治療法

- 関節リウマチの概要と基礎知識

関節リウマチ痛い

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関節リウマチのための温熱療法・寒冷療法・水治療法に関して

@温熱療法(局所を温める)

 身体を温めると、関節リウマチによる痛みが軽減され、筋肉や腱(ケン)の緊張がほぐれやすくなります。温めるために赤外線、ホットパック、パラフィン浴、温水などが使われております。このようにして温める時間は、約20分程度が理想的でしょう。朝のこわばり感が強い患者さんは、起きて温水を洗面器に入れて、手をつけたり、シャワーを浴びて屈伸運動をすると軽くなります。
 ホットパックが家庭にない場合には、冷却枕(アイスノンなど)をしばらく温水につけてまず温めて、それをタオルに包むと代用できます。また、使い捨てカイロを用いるのもひとつの方法でしょう。温熱を当てる場合、皮膚が火傷(ヤケド)を起こさないように注意します。マッサージも同様の効果が期待できることがあります。

A寒冷療法(局所を冷やす)

 局所を冷やしていくと、温めた場合と同様に、関節リウマチの痛みが軽減することがあります。このような性質を利用して治療する方法を「寒冷療法」と言います。冷やすために、アイスパックや液体窒素を用います。家庭においては、アイスノンや氷をビニール袋に詰めて局所に当てます。特に、腰部や背中に当てると効果があるようです。
 関節リウマチの寒冷療法で注意すべき点は、冷やし過ぎないようにして、冷やすのはあくまでも局所にとどめておくということです。決して全身を冷やすようなことをしてはいけません。身体の局所を冷やして、具合が悪くなるようでしたら、すぐに寒冷療法を中止するようにしてください。その患者さんには寒冷療法が合っていないと判断すべきでしょう。

 上述の「温熱療法」と「寒冷療法」とでは、どちらの両方が適切かということは、原則的には両方とも関節リウマチの痛みが軽減するのですが、個人差があるのも事実です。とりあえず、両方試してみて、調子の良い方を選択することが賢明な方法です。

B水治療法(温熱・寒冷両療法を兼ね備える)

 水治療法は、温水を用いて身体を温めて、その上さらに、運動療法(膝を支える筋肉を鍛える体操や膝関節の可動域を広げるストレッチングなど)を行う治療方法です。これはとらえ方によっては、温熱療法と運動療法を兼ね備えたものと考えられます。まず、温水にしばらくつかり、それから運動を始めます。このとき、水中に身体がありますので、下肢では浮力がはたらいて、股(マタ)や膝(ヒザ)などにかかる負担が軽くなります。そして、動かそうとすると水の抵抗で筋肉に負担がかかりますので、筋肉強化が有効に行えます。したがいまして、関節にかかる力を小さくして、筋肉の運動が行える点が、大きなメリットとなります。
 こうしたことに加えて、温水と冷水を交互につける方法は、「交替浴」と呼ばれております。とくに末梢(マッショウ)の血行が悪化している時などに、この「交替浴」は行われます。血管の拡張と収縮運動を繰り返して行い、血のめぐりを良くしようとする方法です。手や足の血行が悪い場合やレイノー症状(寒冷時に指先が白くなったり青紫色になるような症状)があるときなどに有効です。

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 ・趣味をリウマチのリハビリに生かす ・家事や仕事を続けるための工夫
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 食事のポイント・食事の自助具の活用法 ・ 食生活の注意点
 自宅改修のポイント@トイレの場合 A浴室(お風呂)の場合
 ・歩きやすい「靴」の活用法 ・上手な「杖」の活用法 ・転倒防止の工夫
 ・活用できる介護支援サービス民間ボランティア ・療養生活の相談先
関節リウマチの基礎知識
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 ・若年性リウマチの特徴
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 ・膝関節の構造と働き
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膝・膝関節の検査と診断法

 ・膝の痛みの問診と検査
 ・膝の基本的な検査
 ・膝の病気を鑑別する検査
腰痛の検査・診断
 ・医師に診せるタイミング
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 ・整形外科での診察方法
 ・腰痛に受診したときの検査例

自宅でのセルフケア・対処法

 ・急性腰痛の対処法
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 ・腰痛の薬物療法
  ・腰痛の薬剤の適切な扱い方
  ・腰痛に使用される外用薬

整形外科の治療法
について
 ・日常生活の注意事項
 ・早期治療の生活習慣
 ・保存療法 薬物療法
  装具療法・温熱療法
 ・手術療法の留意事項
腰・関節の症状
@腰や背中の症状の病気
 ・腰が痛い
 ・背中が痛い
 ・背骨が曲がる(姿勢の異常)
A首や肩の症状の病気
 ・首・肩こりが酷い
 ・首・肩が痛い(動かせない)
B上半身・全身の症状の病気
 ・腕が痛い(力が入らない)
 ・手指が痛い(手足が痺れる)
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C下半身・全身の症状の病気
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