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◆股関節が痛む症状と病気◆
 ・股関節痛の病気その他

◆股関節の診断と検査◆
 ・股関節の診断方法の基本
  @問診の内容 A触診の内容
 ・腰の病気との鑑別診断
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 ・他の病気を鑑別検査

 ・股関節の仕組みと働き
 ・股関節痛の痛みの仕組み
 ・股関節の痛みの原因

下半身・全身の症状の病気

 ・脚が痛い
 ・お尻から脚への放散痛み・痺れ
 ・歩きにくい(長く歩けない)
 ・股関節が痛い(歩けない)
 ・骨折しやすい
膝・膝関節の症状の病気
 ・動くと膝が痛い(可動時痛)
 ・安静時も膝が痛い(安静時痛)


◆股関節が痛む病気◆
変形性股関節症
  ・特徴と原因 ・発症の仕組み
  ・痛み方 ・主な症状と歩き方
  ・経過と進行
  @前股関節症〜初期股関節症
  A進行期〜末期股関節症
  ・股関節症診断後の治療チャート
大腿骨頭壊死
特発性大腿骨頭無腐性壊死
化膿性骨髄炎
鼠径ヘルニア(脱腸)
異常感覚性大腿神経痛
大腿骨頭すべり症
くる病・骨軟化症
大腿骨頸部骨折
股関節脱臼
骨粗鬆症(骨多孔症)

◆股関節痛の治療法◆
股関節の生活・保存療法

腰への負担を軽減する工夫
 @健康器具 A生活の見直し
 B靴選び   C歩行時の注意点
 D杖の有効活用
 E外出時の負担を減らす工夫
 F減量療法(ダイエット)
股関節の運動療法
 @リラクセーション
 A可動域訓練とストレッチング
 B筋力強化 C姿勢改善
 D股関節に良い水中での運動
   ≫水中でのストレッチング
   ≫水中での歩行トレーニング
股関節の薬物療法
 @最も一般的な内服薬
 A坐薬や外用薬、注射療法など
股関節の理学療法(温熱療法・低周波療法)

股関節の手術療法
関節鏡視下手術とは
 @手術方法  A術後経過
 B術後のリハビリテーション
骨切り術とは
 @手術種類  A術後経過
 B術後のリハビリテーション
人工関節置換術とは
 @仕組み   A手術方法
 B術後経過  C退院までの流れ
 D
術後のリハビリテーション
筋解離術とは
関節固定術とは
リハビリテーションと注意点

膝など関節の病気と治療法
変形性膝関節症
 ・膝痛・関節痛が酷い時の対処法
 ・家庭でもできる保存療法
 ・医療機関における保存療法
 ・手術療法

関節リウマチ
 ・初期段階の典型的症状
 ・特徴的症状:自覚症状前触れ
 ・早期発見のチェックポイント
 ・受診が必要となる症状の目安
 ・4つの治療法療養の秘訣
 ・基礎的療法( 食事療法
)

痛風・偽痛風(仮性痛風)
 ・痛風の特徴的な症状
  ≫治療法と生活上の注意
 ・偽痛風の症状と治療法

スポーツによる怪我(外傷)
  @靭帯損傷 A半月板損傷
  (1)ランナー膝 (2)ジャンパー膝
  Cオスグッド・シュラッター病
  D離断性骨軟骨炎
神経病性関節症 ・膠原病
化膿性関節炎
大腿骨顆部壊死
色素性絨毛結節性滑膜炎
成長期の子どもに起こる膝痛

腰椎(腰痛症)の病気
 ・腰椎の病気  ・ぎっくり腰
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 ・腰椎症(変形腰椎症など)
 ・椎間板ヘルニア
 ・脊柱管狭窄症 ・心因性腰痛
頚椎・胸椎(背骨の首)の病気
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 ・頚肩腕症候群(肩こり)
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 ・頚椎捻挫(むち打ち症)
 ・頚椎・胸椎の外傷
 ・骨粗鬆症 ・脊椎骨折
 ・脊椎腫瘍 ・脊髄腫瘍
 ・リウマチ性脊椎炎
 ・強直性脊椎炎 ・破壊性脊椎症
 ・感染性脊椎炎
  @化膿性  A結核性
 ・転移性脊椎腫瘍
 ・脊柱弯曲異常
  @脊柱側弯(脊柱弯曲異常)
  A脊柱後弯(脊柱弯曲異常)
 ・整形外科以外の病気 

股関節痛の痛みの仕組み:形状に異常があると安定性も動きも悪化し擦り減って炎症が起こる

- 股関節の病気の基礎知識に関して

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股関節痛の痛みの仕組み:形状に異常があると安定性も動きも悪化し擦り減って炎症が起こる

 「股関節(コカンセツ)」の痛みは、股関節の形状に何らかの問題がある場合に、特に起こりやすいと言えるでしょう。よく見られるケースは、寛骨臼(カンコツキュウ)が大腿骨頭(ダイタイコツトウ)を十分に覆っていないケースでしょう。寛骨臼によって、大腿骨頭が上手く包み込まれていると、股関節は安定します。股関節にかかる荷重を受け止める面積が広くて負荷が分散されるのです。しかしながら、寛骨臼が大腿骨頭を包み込んでいる面積が狭いと、荷重が狭い面積に集中するため、大きな負荷がかかって、痛みが起こりやすいのです。

  • 「正常な」股関節の状態:寛骨臼が大腿骨頭を適度に包み込んでいる状態で、大腿骨頭がさまざまな方向に動いても、寛骨臼にはぶつからないです。寛骨臼が、大腿骨頭を適度に包み込んでいて、股関節を動かしやすくて、しかも安定しています。
  • 「不安定な」股関節の状態:寛骨臼が大腿骨頭を包む込む面積が狭いため、そこに荷重が集中します。そして、「臼蓋形成不全(キュウガイケイセイフゼン)」となり、関節軟骨(カンセツナンコツ)が擦り減りやすい状態になります。CE角が20度以下の場合に「臼蓋形成不全」となる場合が多く、擦り減る度合いも大きくなります。その逆に、寛骨臼が大腿骨頭を覆う面積が広すぎると、大腿骨頭と寛骨臼の縁がぶつかって、傷つきやすくなります。

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  • 「CE角(central-edge angle)」とは:寛骨臼(カンコツキュウ)がどの程度で大腿骨頭を覆っているのかを表わす数値。大腿骨頭(ダイタイコツトウ)の中心を通る垂線と、大腿骨頭の中心と寛骨臼(カンコツキュウ)の縁を結んだ線分との間の角度を「CE角」と呼んでおります。この「CE角」が小さいほど、寛骨臼が大腿骨頭を覆っている面積が狭く、「CE角」が大きいほど、寛骨臼が大腿骨頭を覆っている面積が広いということを表わしております。

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 ・股関節と腰の病気との鑑別診断
 ・股関節の仕組みと働き
 ・股関節痛の痛みの仕組み ・股関節の痛みの原因

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