リウマチ痛い.COM
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股関節痛い > 股関節痛を起こす病気:股関節痛の原因は、股関節の病気とそれ以外の2つに大別 イトマップ

◆股関節が痛む症状と病気◆
 ・股関節痛の病気その他

◆股関節の診断と検査◆
 ・股関節の診断方法の基本
  @問診の内容 A触診の内容
 ・腰の病気との鑑別診断
 ・股関節の状態の検査
 ・他の病気を鑑別検査

 ・股関節の仕組みと働き
 ・股関節痛の痛みの仕組み
 ・股関節の痛みの原因

下半身・全身の症状の病気

 ・脚が痛い
 ・お尻から脚への放散痛み・痺れ
 ・歩きにくい(長く歩けない)
 ・股関節が痛い(歩けない)
 ・骨折しやすい
膝・膝関節の症状の病気
 ・動くと膝が痛い(可動時痛)
 ・安静時も膝が痛い(安静時痛)


◆股関節が痛む病気◆
変形性股関節症
  ・特徴と原因 ・発症の仕組み
  ・痛み方 ・主な症状と歩き方
  ・経過と進行
  @前股関節症〜初期股関節症
  A進行期〜末期股関節症
  ・股関節症診断後の治療チャート
大腿骨頭壊死
特発性大腿骨頭無腐性壊死
化膿性骨髄炎
鼠径ヘルニア(脱腸)
異常感覚性大腿神経痛
大腿骨頭すべり症
くる病・骨軟化症
大腿骨頸部骨折
股関節脱臼
骨粗鬆症(骨多孔症)

◆股関節痛の治療法◆
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腰への負担を軽減する工夫
 @健康器具 A生活の見直し
 B靴選び   C歩行時の注意点
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 E外出時の負担を減らす工夫
 F減量療法(ダイエット)
股関節の運動療法
 @リラクセーション
 A可動域訓練とストレッチング
 B筋力強化 C姿勢改善
 D股関節に良い水中での運動
   ≫水中でのストレッチング
   ≫水中での歩行トレーニング
股関節の薬物療法
 @最も一般的な内服薬
 A坐薬や外用薬、注射療法など
股関節の理学療法(温熱療法・低周波療法)

股関節の手術療法
関節鏡視下手術とは
 @手術方法  A術後経過
 B術後のリハビリテーション
骨切り術とは
 @手術種類  A術後経過
 B術後のリハビリテーション
人工関節置換術とは
 @仕組み   A手術方法
 B術後経過  C退院までの流れ
 D
術後のリハビリテーション
筋解離術とは
関節固定術とは
リハビリテーションと注意点

膝など関節の病気と治療法
変形性膝関節症
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 ・医療機関における保存療法
 ・手術療法

関節リウマチ
 ・初期段階の典型的症状
 ・特徴的症状:自覚症状前触れ
 ・早期発見のチェックポイント
 ・受診が必要となる症状の目安
 ・4つの治療法療養の秘訣
 ・基礎的療法( 食事療法
)

痛風・偽痛風(仮性痛風)
 ・痛風の特徴的な症状
  ≫治療法と生活上の注意
 ・偽痛風の症状と治療法

スポーツによる怪我(外傷)
  @靭帯損傷 A半月板損傷
  (1)ランナー膝 (2)ジャンパー膝
  Cオスグッド・シュラッター病
  D離断性骨軟骨炎
神経病性関節症 ・膠原病
化膿性関節炎
大腿骨顆部壊死
色素性絨毛結節性滑膜炎
成長期の子どもに起こる膝痛

腰椎(腰痛症)の病気
 ・腰椎の病気  ・ぎっくり腰
 ・腰椎の外傷  ・スポーツ障害
 ・腰椎症(変形腰椎症など)
 ・椎間板ヘルニア
 ・脊柱管狭窄症 ・心因性腰痛
頚椎・胸椎(背骨の首)の病気
 ・頚椎症(頚椎椎間板ヘルニア)
 ・頚肩腕症候群(肩こり)
 ・胸郭出口症候群
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 ・頚椎・胸椎の外傷
 ・骨粗鬆症 ・脊椎骨折
 ・脊椎腫瘍 ・脊髄腫瘍
 ・リウマチ性脊椎炎
 ・強直性脊椎炎 ・破壊性脊椎症
 ・感染性脊椎炎
  @化膿性  A結核性
 ・転移性脊椎腫瘍
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  @脊柱側弯(脊柱弯曲異常)
  A脊柱後弯(脊柱弯曲異常)
 ・整形外科以外の病気 

股関節痛を起こす病気:股関節痛の原因は、股関節の病気とそれ以外の2つに大別

- 股関節の病気の基礎知識に関して

 

股関節痛を起こす病気:股関節痛の原因は、股関節の病気とそれ以外の2つに大別

 「変形性股関節症(ヘンケイセイコカンセツショウ)」は、股関節に痛みが生じる代表的な病気です。この「変形性股関節症」にかかると、関節軟骨(カンセツナンコツ)が徐々に擦り減ってきて、炎症が起こり痛みが出るのです。関節軟骨は、加齢によって徐々に擦り減っていきますが、ある種の股関節の形状が原因となって、特に擦り減りやすい場合があるので注意が必要となるのです。
 日本人の場合には、骨頭(コツトウ)を覆う寛骨臼(カンコツキュウ)の大きさが不十分な「臼蓋形成不全(キュウガイケイセイフゼン)」が原因の場合が、最も多く見られます。「変形性股関節症」の初期的な段階においては、歩き始めに痛む程度なのですが、徐々に痛みが治まらなくなってきて、やがては歩いている時には常に痛むようになり、さらには寝ている間でも痛みが現れるようになります。

股関節痛を起こす病気:股関節痛の原因は、股関節の病気とそれ以外の2つに大別 - 股関節痛い.COM

変形性股関節症と関連性の強い病気

 股関節に痛みが起こる病気はさまざまなものがあるのですが、「変形性股関節症」は、いくつかの病気と関連性が強いことが知られております。例を挙げますと、「関節唇損傷(カンセツシンソンショウ)」は、変形性股関節症の原因となる臼蓋形成不全があると、発症しやすいとされております。これに加え、「大腿骨頭壊死症(ダイタイコツトウエシショウ)」といった病気では、大腿骨頭(ダイタイコツトウ)の表面の関節軟骨にも影響が出てきて、形状がいびつになってきて、寛骨臼(カンコツキュウ)との噛み合わせが悪化してきて、関節軟骨の摩耗が進行していってしまうのです。

  • 関節唇損傷:寛骨臼の補助として機能する関節唇が傷み切れて痛む

 軟骨(ナンコツ)組織である関節唇(カンセツシン)は、寛骨臼(カンコツキュウ)の縁に付いており、体重を支える面積を増やしたり、大腿骨頭(ダイタイコツトウ)との密着度を高めたりすることで、寛骨臼(カンコツキュウ)の補助をしております。
これに加え、「臼蓋形成不全」を患っていると、足りない寛骨臼(カンコツキュウ)を補うように体重による負荷を受けるために、関節唇に損傷を受けやすくなります。また、股関節を大きく動かすようなスポーツや、股関節を深く曲げる動作などを行うと、大腿骨頭(ダイタイコツトウ)が関節唇(カンセツシン)にぶつかってしまって傷つきやすくなります。そして、多くの場合には、自然に固定されて痛みは無くなっていくのですが、損傷が大きい場合には、手術療法が必要となる場合もあります。

  • FAI(Femoroacetabular Impingement 大腿骨寛骨臼インピジメント)

 股関節の形状に異常が起こると、股関節の動きに伴って寛骨臼(カンコツキュウ)と大腿骨頭(ダイタイコツトウ)がぶつかり合いやすく、そのために股関節痛が起こってしまう病気です。寛骨臼(カンコツキュウ)が過度に発達しているために、大腿骨頭とぶつかりやすい『ピンサータイプ』、大腿骨頭の頚部のくびれが少ないために寛骨臼(カンコツキュウ)とぶつかりやすい『カムタイプ』、そしてこの2つのタイプを併せ持つ『混合タイプ』があります。典型的な症例のタイプとしては、乳幼児(生後0日から小学校就学までの子供)の時期に、大腿骨頭が後方に滑ってしまう「大腿骨頭すべり症」を引き起こしてしまい、その結果として、成人してからFAI(大腿骨寛骨臼インピジメント)を発症してしまうケースでしょう。FAIの病状が進行した場合には、手術療法などによって対応する場合もあります。近年においては、このFAIは、「変形性股関節症」の一因として注目されております。

 「大腿骨頭壊死症(ダイタイコツトウエシショウ)」とは、大腿骨頭は軟骨(ナンコツ)で覆われているのですが、その下にある骨の組織が壊死(エシ)してしまって潰れてしまう病気です。「大腿骨頭壊死症」の多くは、「特発性大腿骨頭壊死症」と言われている病気に該当し、その原因は明らかにはなっておりません。ステロイド剤の使用や大量の飲酒(深酒)などと関連があると考えられております。
 「大腿骨頭壊死症」によって壊死(エシ)が起こり始めた初期の段階においては、股関節痛を伴わずに、無症状の場合が少なくありません。しかしながら、壊死(エシ)した部分に体重がかかって、「大腿骨頭壊死症」が進行して壊死(エシ)した部分が潰れてしまったりすると、多くの患者さんが痛みに悩まされることになります。ある程度の病状の段階までは、痛み止めなどで対処するのですが、悪化した場合には進行を防ぐための手術療法も検討されるケースもあります。

  • 急速破壊型股関節症:女性の高齢者に多く見られ、急激な股関節の痛みが特徴

 「急速破壊型股関節症(キュウソクハカイガタコカンセツショウ)」を患うと、急激に股関節に痛みが生じてきて、股関節の変形が急速に進行していく病気です。この「急速破壊型股関節症」は、骨がもろくなる骨粗鬆症(コツソショウショウ)との関連が深いために、骨粗鬆症(コツソショウショウ)の多い高齢者の女性によく見られる病気として知られております。また、「変形性股関節症(ヘンケイセイコカンセツショウ)」の一部として発症することもあります。(骨粗鬆症(骨多孔症)

  • 一過性大腿骨頭萎縮症:骨頭の内部が浮腫み、液体が溜まる病気

 股関節の大腿骨頭部の内部が浮腫み(ムクミ)が出てきて、液体が溜まってくる病気です。この「一過性大腿骨頭萎縮症」の原因は不明なのですが、血流が悪くなってきて起こる病気であると考えられております。「一過性大腿骨頭萎縮症」は、妊娠中の女性や、肥満のある男性に非常に起こりやすく、3〜6カ月で自然に治癒(チユ)するとされております。

  • ヒップ・スパイシンドローム:腰部と股関節の変形が相互に悪影響を起こす

 「ヒップ・スパイシンドローム」とは、股関節と、そこに隣接する腰の部分の脊椎(腰椎)が相互に悪影響を与え合ってしまって、さまざまな症状が現れてくる病気です。例を挙げますと、片側の股関節が悪化していくために、骨盤(コツバン)が傾くことがあります。そうしますと、患者さんの上体が傾かないように、脊椎(セキツイ)が曲がっていきます。このような状態が継続すると、腰痛や坐骨神経痛(ザコツシンケイツウ)などが起こるようになります。

 この「鼠径ヘルニア」とは、臓器を覆っている筋膜などが弱くなった部分から、小腸や大腸の一部が脱出した状態を呼んでおります。鼠径部(太ももの付け根部分)に痛みや違和感が生じて、股関節の痛みと感じとられる患者さんもおられます。
これに加え、細菌が血液を介して、股関節に入り込んで、関節炎を引き起こしている場合には、非常に強い痛みを伴うことも特徴的です。特に糖尿病などの感染症にかかりやすい状態にある患者さんに場合には、関節炎を発症する可能性があります。

≫次のページ「その他の股関節痛を起こす原因:関連痛や全身性の病気、外傷による痛みなど」≫

 

◆療養と日常生活の工夫◆
膝痛の治療のマメ知識
 ・医院に行く目安の病状や科目
 ・膝痛時の杖の使用
 ・入浴マッサージの効果
 ・膝痛に効果的なストレッチング
 ・家庭で可能な膝の治療法
膝痛対策の運動療法
 ・運動療法とは避けるべき場合
 ・筋力強化の運動療法
 ・ストレッチングの要点方法
 ・膝筋肉鍛錬の要点方法
 ・膝痛軽減する歩行療法
 ・水中ウォーキング
膝痛の病気のマメ知識
 ・膝痛を起こす肥満(メタボ)
 ・膝痛(変形性関節症)の遺伝性
 ・正座が起こす膝痛

膝・膝関節の仕組み
 ・膝関節の構造と働き
 ・膝の動作に関わる筋肉

膝・膝関節の検査と診断法

 ・膝の痛みの問診と検査
 ・膝の基本的な検査
 ・膝の病気を鑑別する検査
腰痛の検査・診断
 ・医師に診せるタイミング
 ・問診での病状の伝え方(要点)
 ・整形外科での診察方法
 ・腰痛に受診したときの検査例

自宅でのセルフケア・対処法

 ・急性腰痛の対処法
 ・慢性的・繰り返す腰痛の対処法
 ・冷やす・温める対処療法
  @冷やす場合 A温める場合
 ・腰痛の薬物療法
  ・腰痛の薬剤の適切な扱い方
  ・腰痛に使用される外用薬

整形外科の治療法
について
 ・日常生活の注意事項
 ・早期治療の生活習慣
 ・保存療法 薬物療法
  装具療法・温熱療法
 ・手術療法の留意事項
腰・関節の症状
@腰や背中の症状の病気
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A首や肩の症状の病気
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B上半身・全身の症状の病気
 ・腕が痛い(力が入らない)
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 ・手指がぎこちない
 ・手足が脱力・麻痺する
C下半身・全身の症状の病気
 ・脚が痛い
 ・お尻から脚への放散痛み・痺れ
 ・歩きにくい(長く歩けない)
 ・股関節が痛い(歩けない)
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D膝・膝関節の症状の病気
 ・動くと膝が痛い(可動時痛)
 ・安静時も膝が痛い(安静時痛)


突発性難聴
突発的な難聴対策や原因の解説、難聴に関連する病気全般の対策まとめサイト
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咳・痰
咳(セキ)や痰(タン)などが症状に出る病気や原因・セルフケアなどのまとめサイト
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甲状腺異常
甲状腺の機能異常に関して、バセドウ病や橋本病などを中心に重要な情報をまとめたサイト
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中耳炎・耳痛
急性(滲出性)中耳炎や慢性中耳炎など、各種中耳炎の症状や治療法などの情報をまとめたサイト
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