膝(ヒザ)痛い.COM
腰が痛い 首・肩こり 首・肩が痛い 腕が痛い・痺れる 手足が脱力・麻痺 関節リウマチ
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 膝(ヒザ)痛い > 膝痛の病気と治療 > 成長期の子どもに起こる膝痛:成長痛や単なる外傷 イトマップ

膝・膝関節の症状別病気
 ・動くと膝が痛い(可動時痛)
 ・安静時も膝が痛い(安静時痛)

下半身・全身の症状
 ・手足が脱力・麻痺する
 ・脚が痛い
 ・お尻から脚への放散痛・痺れ
 ・歩きにくい(長く歩けない)
 ・股関節が痛い(歩けない)

膝の病気と治療法
変形性膝関節症
 ・膝痛の仕組みO脚=オーキャク
 ・経過・症状受診が必要な時期
 ・膝痛を和らげる(自宅外出)
 ・膝痛・関節痛が酷い時の対処法
 ・家庭でもできる保存療法
  @運動療法行う上の注意点
  A膝関節を鍛える方法
  B可動域を広げる方法
  Cウォーキング方法
  Dダイエット継続する秘訣
  ・杖・手すり・歩行器
  ・膝関節の補助具|足底板など
 ・医療機関における保存療法
  @薬物:内服薬・外用薬・坐薬
   ヒアルロン酸注射ステロイド薬注射
  A関節液を抜く治療関節水腫
  B物理療法|温熱・電気各療法
 ・手術療法
  →術法選択目安術後リハビリ   @関節鏡視下手術
    →手術方法術後のリハビリ
  A高位脛骨骨切り術条件
    →クローズドウェッジ法
    →オープンウェッジ法
    →合併症術後のリハビリ
  B人工膝関節置換術条件
    →具体的な手術方法
    →合併症術後のリハビリ

関節リウマチ
 ・経過  ・主な症状
 ・主な検査・診断方法
 ・治療法と生活の注意点
  @薬物療法 A手術療法
痛風・偽痛風(仮性痛風)
 ・痛風の特徴的な症状
  ≫治療法と生活上の注意
 ・偽痛風の症状と治療法
スポーツ(外傷)
 ・スポーツによる膝の痛み予防法
  @スポーツでの靭帯損傷
  Aスポーツでの半月板損傷
  Bスポーツのやり過ぎ
  (1)ランナー膝(腸脛靱帯炎)
  (2)ジャンパー膝(膝蓋腱炎)
  Cオスグッド・シュラッター病
  D離断性骨軟骨炎
神経病性関節症 ・膠原病
化膿性関節炎
大腿骨顆部壊死
色素性絨毛結節性滑膜炎
成長期の子どもに起こる膝痛

膝・膝関節の手術療法
 ・治療での手術療法の位置づけ
 ・膝関節の各種の手術療法
  @関節内郭清術
  A高位脛骨骨切り術
  B人工関節術 C関節固定術
 ・全体的な流れ ・リハビリや訓練
 ・必要な場合  ・費用(コスト)

膝・膝関節のセルフケア
 ・正座と膝痛 ・階段上り下り
 ・杖の活用法・選び方
 ・靴と足底具の活用方・選び方
 ・サポーターの活用法
 ・肥満解消:減量(ダイエット)
 ・関節に良い食事・栄養素
 ・サプリ・栄養剤の活用法

腰椎(腰痛症)の病気
 @腰痛の痛み方の種類
 A腰に起因する脚の痛みや痺れ
 B起きている事 C原因別腰痛
 D治療の基本的な考え方
 ・腰椎の病気  ・ぎっくり腰
 ・腰椎の外傷  ・スポーツ障害
 ・腰椎症(変形腰椎症など)
 ・椎間板ヘルニア
 ・脊柱管狭窄症 ・心因性腰痛
頚椎・胸椎(背骨の首)の病気
 @起きている事 A疾患の種類
 B病気予防   C治療の基本
 ・頚椎症(頚椎椎間板ヘルニア)
 ・頚肩腕症候群(肩こり)
 ・胸郭出口症候群
 ・脊柱靭帯骨化症
 ・頚椎捻挫(むち打ち症)
 ・頚椎・胸椎の外傷
 ・骨粗鬆症 ・脊椎骨折
 ・脊椎腫瘍 ・脊髄腫瘍
 ・リウマチ性脊椎炎
 ・強直性脊椎炎 ・破壊性脊椎症
 ・感染性脊椎炎
  @化膿性  A結核性
 ・転移性脊椎腫瘍
 ・脊柱弯曲異常
  @脊柱側弯(脊柱弯曲異常)
  A脊柱後弯(脊柱弯曲異常)
 ・整形外科以外の病気 

成長期の子どもに起こる膝痛:成長痛や単なる外傷・下肢痛以外に深刻な病気の可能性も

- 膝関節の痛む病気の豆知識

膝痛い

成長期の子どもに起こる膝痛

 成長期の子どもをかかえておられる親御さんから、成長期の関節痛(膝痛)に関して質問を受けることがよくあります。幼児(満1歳から小学校就学までの子供)期前後の子どもが、夕方から夜中にかけて、特に膝周辺を中心にした下肢の痛みを、数十分間程度にかけて訴えて、朝になったら回復しケロッとしていることがあります。
 こうした成長期の子どもの膝痛の特徴は、夕方から夜中にかけて、大声で泣くほどの痛みを訴えて、その痛みの部位が変わったり、忘れたりします。こうしたことに加えて、下肢は動かすことができ、痛みの部位に熱感や腫れは起きてはおりません。こうした子供を検査しても、異常なところはなく、原因も見つからないのです。こうした場合には、「成長痛」と言われることがあります。しかしながら、この「成長痛」の定義は難しく、また10歳以上の子どもに「成長痛」は起こらないことも特徴です。

 また、「成長痛」という名称から、成長にともなう痛みと考えられがちですが、人体は骨も含めて、激しい痛みを伴うほど、成長することはありえません。このような点を勘案すると、「成長痛」「発育痛」という呼び名や診断は不適切であると考えられておられる専門の医師もおられます。それでは、この「成長痛」と呼ばれていた、幼児(満1歳から小学校就学までの子供)の下肢の痛みの原因はどうしたことが考えられるのでしょうか。ここで、注意しておかなければいけないことは、決して多いケースではないのですが、「骨腫瘍(シュヨウ)」「軟部腫瘍」「骨端症(コツタンショウ)」「骨髄炎(コツズイエン)」、そして「白血病」といった病気がそうした痛みの背後に隠されているかもしれないということなのです。このような点を勘案すると、単なる下肢痛だからと言って、油断することは良くありません。
 こうしたことを考えると、子どもの普段の行動や様子、痛みの経過をよく観察し、痛みが何日も継続したり、体調が普段と比較してあまり芳しくない、痛み部位が腫れているといった症状がある場合には、整形外科を受診し、エックス線画像検査をはじめとして画像検査、血液検査などのより詳細な検査を早急に受けるようにしてください。こうしたことに加えて、この下肢の痛みは、精神的な要因から来ている場合もあります。そのほかには、まだ精神面でも未熟な幼児(満1歳から小学校就学までの子供)期に、活動量の多い子供は、日中の疲労を消化しきれずに、情緒が不安定になってしまい、それが肉体に悪影響を及ぼしているということも考えられます。また、ある研究報告によれば、「成長痛」として認識されている痛みを訴えた子どもは神経質な面を持っていて、両親にも過干渉やのんきであるといった一定の傾向が示されております。また、弟や妹などが生まれたり、母親が働き始めたといったような家庭環境の急激な変化が、「成長痛」と呼ばれる痛みの誘因のひとつとなっていることも少なくはありません。こうした場合には、子どもの話をよく聞いてあげたり、安心できる雰囲気を作ったり、痛みを訴える時にはその部位をさすってやるなどのスキンシップを積極的に行うといったことで解決する場合もあることを覚えておくと良いでしょう。

 

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 ・膝の病気を鑑別する検査
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