膝(ヒザ)痛い.COM
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膝・膝関節の症状別病気
 ・動くと膝が痛い(可動時痛)
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下半身・全身の症状
 ・手足が脱力・麻痺する
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膝の病気と治療法
変形性膝関節症
 ・膝痛の仕組みO脚=オーキャク
 ・経過・症状受診が必要な時期
 ・膝痛を和らげる(自宅外出)
 ・膝痛・関節痛が酷い時の対処法
 ・家庭でもできる保存療法
  @運動療法行う上の注意点
  A膝関節を鍛える方法
  B可動域を広げる方法
  Cウォーキング方法
  Dダイエット継続する秘訣
  ・杖・手すり・歩行器
  ・膝関節の補助具|足底板など
 ・医療機関における保存療法
  @薬物:内服薬・外用薬・坐薬
   ヒアルロン酸注射ステロイド薬注射
  A関節液を抜く治療関節水腫
  B物理療法|温熱・電気各療法
 ・手術療法
  →術法選択目安術後リハビリ   @関節鏡視下手術
    →手術方法術後のリハビリ
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    →クローズドウェッジ法
    →オープンウェッジ法
    →合併症術後のリハビリ
  B人工膝関節置換術条件
    →具体的な手術方法
    →合併症術後のリハビリ

関節リウマチ
 ・経過  ・主な症状
 ・主な検査・診断方法
 ・治療法と生活の注意点
  @薬物療法 A手術療法
痛風・偽痛風(仮性痛風)
 ・痛風の特徴的な症状
  ≫治療法と生活上の注意
 ・偽痛風の症状と治療法
スポーツ(外傷)
 ・スポーツによる膝の痛み予防法
  @スポーツでの靭帯損傷
  Aスポーツでの半月板損傷
  Bスポーツのやり過ぎ
  (1)ランナー膝(腸脛靱帯炎)
  (2)ジャンパー膝(膝蓋腱炎)
  Cオスグッド・シュラッター病
  D離断性骨軟骨炎
神経病性関節症 ・膠原病
化膿性関節炎
大腿骨顆部壊死
色素性絨毛結節性滑膜炎
成長期の子どもに起こる膝痛

膝・膝関節の手術療法
 ・治療での手術療法の位置づけ
 ・膝関節の各種の手術療法
  @関節内郭清術
  A高位脛骨骨切り術
  B人工関節術 C関節固定術
 ・全体的な流れ ・リハビリや訓練
 ・必要な場合  ・費用(コスト)

膝・膝関節のセルフケア
 ・正座と膝痛 ・階段上り下り
 ・杖の活用法・選び方
 ・靴と足底具の活用方・選び方
 ・サポーターの活用法
 ・肥満解消:減量(ダイエット)
 ・関節に良い食事・栄養素
 ・サプリ・栄養剤の活用法

腰椎(腰痛症)の病気
 @腰痛の痛み方の種類
 A腰に起因する脚の痛みや痺れ
 B起きている事 C原因別腰痛
 D治療の基本的な考え方
 ・腰椎の病気  ・ぎっくり腰
 ・腰椎の外傷  ・スポーツ障害
 ・腰椎症(変形腰椎症など)
 ・椎間板ヘルニア
 ・脊柱管狭窄症 ・心因性腰痛
頚椎・胸椎(背骨の首)の病気
 @起きている事 A疾患の種類
 B病気予防   C治療の基本
 ・頚椎症(頚椎椎間板ヘルニア)
 ・頚肩腕症候群(肩こり)
 ・胸郭出口症候群
 ・脊柱靭帯骨化症
 ・頚椎捻挫(むち打ち症)
 ・頚椎・胸椎の外傷
 ・骨粗鬆症 ・脊椎骨折
 ・脊椎腫瘍 ・脊髄腫瘍
 ・リウマチ性脊椎炎
 ・強直性脊椎炎 ・破壊性脊椎症
 ・感染性脊椎炎
  @化膿性  A結核性
 ・転移性脊椎腫瘍
 ・脊柱弯曲異常
  @脊柱側弯(脊柱弯曲異常)
  A脊柱後弯(脊柱弯曲異常)
 ・整形外科以外の病気 

離断性骨軟骨炎(関節ネズミ):軟骨の小片が骨端症を起こし関節の水たまりや痛み腫れ

- 膝関節の痛みを起こす病気

離断性骨軟骨炎(関節ネズミ):軟骨の小片が骨端症を起こし関節の水たまりや痛み腫れ

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離断性骨軟骨炎(関節ネズミ)

 成長期の子どもに関しては、関節軟骨(カンセツナンコツ)が骨と一緒に剥がれ落ちてしまう「離断性骨軟骨炎(リダンセイコツナンコツエン)」という病気が起きてしまうケースもあります。初期的な病状としては、激しい運動時にのみ膝関節が痛んできますが、軟骨(ナンコツ)の一部分が脱落してしまうと、膝関節の可動域が狭まり、激痛が起こることもあります。
 「離断性骨軟骨炎」の原因とその治療に関して、やや詳細に解説しましょう。子どもの身体の構造は、成人の身体の単純なミニチュアではなく、構造や機能が異なるということを理解することが重要なのです。手足の長い骨は、中心部分が空洞になったパイプ状の構造で「長管骨(チョウカンコツ)」と言われます。そして、両端の膨らんだ部分を「骨端(コツタン)」、中央のパイプの部分を「骨幹(コツカン)」と呼んでおります。骨端は、木の新芽に相当する部位で、骨端核、骨端線、骨幹端から構成されております。木の新芽と同じように、骨端も柔らかくて傷つきやすいのです。この部位に生じる障害として「骨端症(コッタンショウ)」が挙げられ、10歳以上の学童のスポーツ障害の大半を占めています。
 この「骨端症(コッタンショウ)」の中でも、「離断性骨軟骨」は、その代表例であり、スポーツやさまざまな外傷などで、骨端核を栄養する血流が途絶えてしまって、骨そのものが死に至ってしまったことが原因で起こります。この病気にかかった後、安静にして待っていれば徐々にですが骨は元に戻って甦ってきますが、激しいスポーツを継続して行っていると関節表面の軟骨(ナンコツ)が崩れて離断してしまうので注意が必要です。
例を挙げますと、道路のアスファルトが残っている場所で地中に穴が開いているような状況を想像すればわかりやすいでしょう。
 離断症状が起こると、そこに炎症が生じて関節に水が溜まってきて、腫れて非常に強い痛みが生じてきます。そして、関節軟骨(カンセツナンコツ)が骨と一緒に離断してしまうと、遊離体(さまざまな疾患によってできた関節内の骨・軟骨片で嵌頓して疼痛を引き起こす)を形成したり、関節面の変形を引き起こしたりして、関節の曲げ伸ばしなどができなくなります。この場合の遊離体(さまざまな疾患によってできた関節内の骨・軟骨片で嵌頓して疼痛を引き起こす)は、表面を軟骨(ナンコツ)で覆われた白い塊で、中心が骨のこともあれば軟骨(ナンコツ)のみで構成されるときもあります。

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